小儿肺炎咳嗽不止 竟因花生米堵 塞支气管

　　1岁9个月的小乐（化名）反复咳嗽半个月，经抗感染、化痰等治疗后仍无明显好转。前些天，漳浦县医院对小乐作进一步的检查和手术后，在其右主支气管取出了“罪魁祸首”——花生米。

　　前不久，小乐突发不明原因的咳嗽，起初家属误以为孩子得了普通感冒，并不十分在意。直到小乐咳嗽加剧，出现发烧、呼吸急促等症状，家属心疼不已，这才带着小乐到漳浦县医院儿科就诊。

　　到院后，经胸片检查提示，小乐左下肺感染。医生立即给予抗感染、化痰等处理，但患儿病情仍无明显好转。经肺部CT检查提示，患儿左肺下叶有炎症，右主支气管存在异物可能。在征得家属同意后，主管医生陈志贵为患儿进行纤维支气管镜术，在右主支气管开口处看见一异物完全堵塞，周围伴有肉芽组织增生。随后医生完整取出异物，确认为约1/3粒花生米。术后经抗感染、抗炎及雾化等处理后，患儿病情好转，顺利出院。

　　如今，小乐家人一想起那粒隐藏极深的花生米，还是会感到后怕。医生表示，异物呛进气管后，会刺激气管黏膜神经末梢引发咳嗽。花生是油性食品且携带细菌，长时间堵塞在支气管内，导致肺炎和支气管黏膜肉芽增生。如果没有及时取出，可能会出现重症肺炎、反复下呼吸道感染、支气管扩张等不良后果，造成肺功能不可逆的损伤。在此，医生提醒广大家长朋友，建议5岁以下儿童尽量不要吃坚果类食品。如果吃该类食品，应处于安静状态，避免呛咳。一旦出现呛咳，应及时到医院就诊。此外，如果家中一两岁左右的孩子出现长期咳嗽症状，既往又没有反复呼吸道感染病史的话，应当警惕是否有异物吸入。（记者 杨婉真 通讯员 蔡巧燕）