老是烧心、胸闷，要警惕食管裂孔疝

　　闽南网12月5日讯（通讯员 刘慧娜 福建日报新媒体·闽南网记者 张恩培）近期，68岁的黄先生无明显诱因出现阵发性上腹部闷痛不适，食后饱胀感明显，伴恶心呕吐。且症状一天天加重，严重影响到正常生活。黄先生慕名来到漳州市第三医院寻医。

　　普外一科主任林福利对患者进行病史询问并进行相关检查，结果发现患者80%的胃通过膈食管裂孔已经进入胸腔，且存在胆囊结石并慢性胆囊炎。考虑患者病情较为严重，林主任建议尽快进行手术治疗。经过全腔镜下手术。目前，患者预后情况良好， 由食管裂孔疝引起的症状均得到有效缓解。

　　什么是食管裂孔疝？

　　漳州市第三医院普外一科科主任林福利说，我们的胸腔和腹腔有一段薄薄的肌肉做的分隔，这个分隔像“三八线”一样，把胸腔和腹腔分隔开来，这段肌肉称之为膈肌，膈肌上面的小孔就是“食管裂孔”。正常情况下食管裂孔刚好可容纳食管通过。我们腹腔内压力大于胸腔，当食管裂孔过大,于是压力差会将胃的一小部分“吸入”胸腔内，就称为食管裂孔疝。

　　4个“钥匙孔”，解决患者烦恼

　　林福利介绍，手术团队在患者腹壁上仅做了4个“钥匙孔”，通过这4个“钥匙孔”伸进手术器械，在腹腔镜下完成食道裂孔疝的修补缝合，放置固定补片，并对胃底前臂肿物进行切除与胃底固定。对食管裂孔疝处理完毕后，腔镜下探查发现患者胆囊管已快穿孔，结石卡在胆囊管内，林主任立即采用备选方案，将胆囊切除 ....经过四个多小时的努力，手术顺利完成。术后第二天患者即可进食，恢复良好，几日后便康复出院。

　　普外一科主任林福利提醒：食管裂孔疝临床表现多样且程度不一，易误诊、漏诊。且患者早期没有明显症状或只是进食后饱胀，易让人误以为是胃病。但随着病情的发展，食管裂孔疝会伴随着胃食管反流，从而引发烧心、反酸、嗳气等不适症状，根据患者的症状，我们也会采取不同的方案进行治疗。在此强调，当身体出现不适，要尽早就医，做到早发现、早诊断、早治疗。