春夏交替老人儿童警惕疝气 这些预防措施或有效
闽南网4月21日讯 近日,记者从漳州市人民医院了解到,今年3、4月份,老人疝气多发,原本每个月以个数计的患者,这两个月均达二十多个。而这与春季天气反复有关,原本身子薄弱的老人,天气变幻引发的感冒、咳嗽等增加了腹压,导致疝气出现。
疝气是什么,对于多数人来说颇为陌生,65岁以上男性的发病率接近5%,幼儿疝气也颇常见。出现疝气要如何应对、治疗?本期,本报特别邀请了,主要从事疝、泌尿外科及胃肠外科的,漳州市人民医院普外科主任医师、副院长许丽明。据介绍,许丽明治愈病患上千人,在2015年全国疝气手术比赛中,突出重围,荣获全国总冠军的殊荣。
春夏交替季节
老人、小孩疝气发病率高
许丽明介绍,在其接诊过程中,发现多数患者对于疝气的认识不足,而这也极易引起部分患者采用不适当的治疗方式。什么是疝气,为什么会产生疝气,多发于哪些人群?
许丽明告诉记者,疝气(俗称“小肠气”)是人类的常见疾病,有“腹股沟疝”、“切口疝”、“脐疝”,腹股沟疝是最常发生的疝气,通常好发于男性,65岁以上男性的发病率接近5%,由于男性在出生之际,睪丸必须经腹股沟处下坠至阴囊,因此形成一个先天薄弱的部分,称为腹股沟环,如果此处并未闭合妥当,则疝气可能会从此处产生,因而腹部器官(如肠子)则也许会从此开口膨出,形成疼痛及下坠感。
切口疝,腹部曾开过刀的人,因为腹部伤口缝合处愈合不佳形成缺损,造成组织膨出所引起,有可能从小规模发展到大规模而复杂的疝气;脐疝,通常发生在婴儿身上,往往在3~4岁左右便可康复,然而,这部分的缺损可能持续终生,大人及小孩都有可能发生。
所以,疝气的发生不分年龄、性别,但是小孩、年长者发生的几率更高,需要提醒的是,过度肥胖、长期咳嗽打喷嚏、长期便秘、抽烟、从事举重等劳力工作者或运动员要尤为注意,因为筋膜老化、受伤、用力过度(如提拿重物、咳嗽、大小便时腹部用力)、抽烟、怀孕、肥胖等因素,容易造成腹壁薄弱、撕裂,或导致腹压增高,使腹内脂肪组织(大网膜)或器官(如肠子)从缺口凸出。
及时“排”疝气除后患
手术治疗方式最佳
一旦患上疝气,切不可掉以轻心,更不建议轻信偏方。许丽明介绍,疝气发生后,如果没及时治疗,会越长越大,导致长期腹痛、腹胀、排便困难,还会出现肠粘连肠梗阻,甚至会出现嵌顿、肠坏死等急性致命并发症的情况。
许丽明建议,患上疝气的,尤其是老年患者,建议采取手术的治疗方式。他表示,现在年龄本身不是外科手术治疗的禁区,得了疝气要尽早手术治疗,外科手术是目前医学界公认的唯一有效的治疗方式,也是治疗疝气的主流方式。针对老年患者的特点,应采用手术时间短、损伤小、并发症及复发率低的术式。
现在用得最多的方法是开放式无张力腹膜前疝修补术,提供三层保护及抗力效果,完善地修补腹壁,修补效果好,该手术具有时间短、疼痛度低、复原速度快等优点。患有疝气的老人应争取尽早手术,越早手术,效果越好。
这些预防措施或有效
许丽明解释,人人都有可能得疝气,目前并没有特定的方式预防疝气的发生,不过以下建议如果能执行,相信能让疝气离你远一些。他建议,养成良好的饮食习惯并保证足够的营养,主要为了避免便秘的发生,帮助肌肉组织健全;再者尽量不要抽烟,因为抽烟会刺激肺部容易造成长期咳嗽,这样一来,容易发生疝气,已治疗的患者也极有可能因此复发;另外,也建议做定期且缓和的运动,比如饭后散散步;与此同时,要维持均衡的体重,体重超标要减肥,以此减轻腹部的压力,因为腹部的空间是固定的,脂肪过多的话会给腹部带来更大的压力;还有,也要避免提举过重的东西。
除此之外,平时可多做以下动作,诸如平躺、膝盖弯曲、脚底贴地,或者肩膀靠地板,抬起臀部。不过,如果已有疝气的症状时,作此运动是无助于缓解症状的,反而可能因腹压增加,使得症状更严重。因此,如已有疝气症状,建议及早就诊治疗。(海都记者 林艺芬)
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